新闻中心
医院新闻
科学精准!麻醉科为97岁老人手术顺利护航
发布时间:2022-01-11
分享:

1月10日,高新手术室迎来一位特殊的病人97岁患者熊某在家不慎摔倒,来到骨科就诊并诊断为“股骨颈基底骨折”准备行人工股骨头置换术(右髋)。

“老人能否耐受麻醉?”“手术麻醉是否会危及生命?”“术中、术后会不会疼痛?”……患者家属手术有着许多担忧。患者97岁高龄,伴有老年痴呆、高血压、心律失常、胸膜肥厚等多种基础疾病,手术期间有可能突发急性心梗、脑梗等症状,危及生命安全。手术麻醉难度高、风险大能否顺利实施手术,麻醉是关键。超高龄患者各脏器功能明显减弱,对围术期管理具有很高的要求,这台手术对麻醉医生来说是一项巨大的挑战。

图片1.jpg

为了确保手术万无一失,麻醉科莫非、吴立新牵头对老人进行了详细的术前会诊。麻醉医生李进和科室成员仔细分析老人的病情特点,对围术期的关键问题进行了充分讨论,并制定了详细的麻醉方案。综合老人的全身情况、代偿能力、手术部位,决定在超声引导下行右髂筋膜间隙阻滞+腰硬联合麻醉,先行神经阻滞使髋部疼痛明显减轻,再侧身腰麻以达到对生理的最小干扰和良好的镇痛。为保证手术中生命体征平稳,李进在麻醉前先为患者行有创动脉穿刺测压,以便在麻醉与手术过程中监测血压的动态变化,及时对不良血压作出处理李进患者施行超声引导下行右髂筋膜间隙阻滞,耐心细致地摆好体位后,进行腰硬联合麻醉,严密地完成每一步麻醉操作,同时关注着老人生命体征的变化不时与老人交流,以判断老人的意识状态和麻醉效果。彭丽在一侧安慰照顾患者,缓解紧张情绪,同时也紧紧抱住患者防止在麻醉操作过程中变动体位造成不良后果。安全稳定的麻醉下骨科团队为患者成功施行右侧人工髋关节置换术。


    在外界看来,麻醉只不过给病人打一针而已,但其实麻醉安全至关重要甚至保命的。病人能不能平安醒来,每个麻醉医生关切事。随着老龄化社会的到来,出现更多高龄手术患者百岁老人手术案例不断增加,麻醉的难度及风险也与日俱增。高新院区麻醉科一次又一次成功地挑战了高龄患者麻醉的“禁区”,手术顺利开展保驾护航,得到了患者及家属的认可好评



作者:麻醉 张陈依子、樊华

编辑熊岩涛

审核莫非、熊岩涛、胡翔翔

地址:江西省南昌市高新区昌东大道7889号

网址:www.yfygxyy.com

总值班电话:0791-86319222  19179192016

预约挂号/投诉/一站式患者服务中心:0791-86319033(每周一至周五上午8:00-12:00、下午14:00-17:30)

网安.png   网警png.png

赣ICP备19004301号-1

C:\Users\Administrator\Desktop\微信图片_20210706163323.png赣公网安备 36011102000494号

  • 二维码

Copyright © 2019 南昌大学第一附院医院高新医院网站版权所有 .All Rights Reserved.